寒咳夜袭：如何识别与应对夜间寒性咳嗽
夜深人静时，一阵阵沉闷的咳嗽声打破宁静——这可能是寒咳在作祟。寒咳，中医称为“风寒咳嗽”，多因外感风寒邪气，或体质虚寒导致肺气不宣所致。夜间阳气内收，外界寒气加重，使得寒咳症状往往在晚上尤为明显。
典型特征：咳声低沉，痰稀易咳寒咳的咳嗽声音通常较为沉闷，听起来像是从胸腔深处发出。患者常感觉喉咙发痒，咳嗽时伴有白色稀薄痰液，容易咳出但量不多。寒咳者夜间可能伴有畏寒、手脚冰凉、鼻塞流清涕等症状。由于夜间气温下降，人体卫外功能减弱，寒邪更容易侵袭肺部，使得咳嗽在入睡后1-3小时内频繁发作。
夜间加重的关键原因从中医角度看，夜晚属阴，寒气旺盛，人体阳气内敛，抵抗力相对较弱。现代医学则认为，夜间平卧时呼吸道分泌物不易排出，加之冷空气刺激，容易引发咳嗽反射。如果卧室通风不良或被子不够保暖，寒咳症状会更显著。
调理方案：温肺散寒是关键针对寒咳，夜间护理应以“温”为主。睡前可饮用一杯姜枣茶（生姜3片、红枣5颗煮水），帮助驱散体内寒气。保持卧室温度在20-22℃之间，使用加湿器避免空气过干。采用半卧位睡姿，垫高头部15-30度，有效减少呼吸道黏液积聚。
中医推荐按压肺俞穴（第三胸椎棘突下旁开1.5寸）和风门穴（第二胸椎棘突下旁开1.5寸），每穴按压2分钟，有助宣肺散寒。
热咳夜扰：辨识与缓解夜间热性咳嗽之法
与寒咳相反，热咳（风热咳嗽）的夜间表现往往更为“激烈”。这类咳嗽多因感染风热邪气，或寒邪郁而化热所致，其咳嗽声音响亮急促，痰黄黏稠，在夜间往往愈演愈烈，令人难以安眠。
典型特征：咳声急促，痰黄难出热咳患者的咳嗽声音通常响亮有力，伴有喉咙痛、口干想喝冷饮的感觉。痰液呈黄色或绿色，质地黏稠不易咳出，有时甚至带有血丝。夜间躺下后，由于体位改变，呼吸道分泌物倒流刺激咽喉，会导致咳嗽突然加剧，常见于凌晨1-3点（中医认为这是肝经当令时段，气机上升易引发咳嗽）。
夜间加重的生理机制热咳夜间加重与人体生物节律密切相关。夜间迷走神经兴奋度增高，支气管平滑肌收缩加剧，加上平卧位导致分泌物积聚，共同触发剧烈咳嗽。若卧室空气不流通或温度过高，更会助长体内热邪，使咳嗽症状升级。
调理方案：清热润肺是核心应对热咳，需采取“清润”策略。睡前饮用罗汉果雪梨汤（罗汉果半颗、雪梨1个炖煮）能有效清热化痰。保持卧室通风，温度控制在18-20℃为宜。使用盐水漱口可减轻咽喉红肿疼痛。推荐按摩尺泽穴（肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处）和孔最穴（前臂桡侧，腕横纹上7寸），每穴按压3分钟，有助清泻肺热。
若痰黏难咳，可采用雾化吸入方式湿润气道。值得注意的是，热咳患者应避免辛辣刺激性食物，晚餐宜选择绿豆粥、冬瓜汤等清热食材。
通过准确分辨寒热咳嗽类型，实施针对性夜间护理，不仅能有效缓解症状，更能从根本上改善睡眠质量，让您告别夜咳困扰，迎接每一个安宁的夜晚。
